Injections d’acide hyaluronique

A propos des injections d’acide hyaluronique

Les injections d’acide hyaluronique comblent les rides, restaurent les volumes du visage et corrigent certaines imperfections modérées du visage ou du corps.

L’acide hyaluronique est une molécule naturellement présente dans le derme. Elle a pour rôle d’assurer l’hydratation, le soutien et le volume des tissus. Ce polymère de sucres agit comme une éponge capable d’absorber mille fois son poids en eau, donnant ainsi cet aspect hydraté et repulpé de la peau.

Au fil du temps, la quantité d’acide hyaluronique présente dans l’organisme tend à diminuer. A partir de l’âge de 30 ans, parfois même avant en fonction du mode de vie, des facteurs génétiques et hormonaux, ce phénomène devient visible au niveau de la peau. Dès 25 ans des ridules apparaissent, puis des rides se forment et enfin des sillons se manifestent. La peau se déshydrate de plus en plus en profondeur.

Produit phare de la médecine esthétique depuis les années 90, l’acide hyaluronique injectable permet, grâce à son fort potentiel hydratant et volumateur, de compenser cette perte, d’améliorer ainsi la qualité de la peau et de retarder l’apparition des signes de vieillissement.

Il représente une solution durable mais résorbable. Les résultats sont donc réversibles et très naturels.

L’acide hyaluronique utilisé en médecine est reproduit par biosynthèse en laboratoire. Il est d’origine non animale et ne représente donc pas de spécificité d’espèce.

Quelles sont les indications de l’acide hyaluronique en médecine esthétique ?

Différents produits seront utilisés pour répondre aux besoins des patients en fonction des indications à traiter, rides, sillons, dépressions, creux, restauration des volumes.

En fonction de l’indication, on utilisera un acide hyaluronique plus ou moins réticulé ou concentré, permettant une simple hydratation cutanée au traitement des rides plus au moins marquées, jusqu’à la restructuration des volumes.

Principales indications :

  • Réhydratation et amélioration de la qualité de la peau du visage, du décolleté, des mains
  • Raffermissement de la peau
  • Illumination du teint
  • Atténuation des ridules, rides et sillons
  • Restauration de volumes
  • Réhydratation et repulpage des lèvres
  • Correction d’une asymétrie du visage
  • Comblement léger des cernes
  • Réhydratation et stimulation collagénique des parties intimes pour y apporter un meilleur confort (post ménopausique)

Quelles sont les contre-indications des injections d’acide hyaluronique ?

Les principales contre-indications sont :

  • Grossesse et allaitement
  • Maladies auto-immunes actives, non stabilisée (thyroïdite, polyarthrite rhumatoïde, lupus, spondylarthrite ankylosante…)
  • Maladie inflammatoire ou infectieuse aigue, en cours
  • Diabète non stabilisé
  • Terrain allergique important
  • Sarcoïdose ou maladie granulomateuse
  • Traitement récent par interféron

Contre-indications relatives, précautions particulières :

  • Maladies cutanées chroniques
  • Antécédent herpétique au niveau du visage
  • Antécédent d’hypersensibilité à un précédent produit injectable
  • Injection antérieure récente, sur la même zone, de produit de comblement non compatible avec l’acide hyaluronique prévu
  • Traitement médicamenteux en cours, notamment anti-inflammatoire ou anti-coagulant
  • Sports violents, saut en parachute, soins dentaires et exposition accrue à la chaleur (sauna) dans les jours suivants l’injection prévue

Il est important de noter que chaque produit peut avoir des spécificités propres en termes d’indications, d’effets secondaires et de contre-indications.

Quelle est la durée d’action des injections d’acide hyaluronique ?

Les effets des injections d’acide hyaluronique sont visibles dès la fin de la séance d’injection, mais atteignent leur plein potentiel progressivement après environ une dizaine de jours.

Selon les zones, la nature de la peau, le stade de vieillissement , le mode de vie (stress, alcool, tabac, soleil) et le produit injecté, la durée d’une injection peut varier de 6 mois à 18 mois.

Les acides hyaluroniques « volumateurs » seront les plus durables (18 mois en moyenne).

Plus le traitement sera régulier, plus les résultats seront durables. Nous conseillons aux patients de reprendre rendez-vous très régulièrement, sans attendre que l’intégralité de la correction ait disparu. Les facteurs génétiques, hormonaux et le style devie des patients auront une influence sur la tenue des injections d’acide hyaluronique : patient fumeur, s’exposant beaucoup au soleil …

Quelles sont les effets indésirables suites aux injections d’acide hyaluronique ?

Les effets indésirables sont très rares, transitoires et de courte durée (environ 1 à 3 jours). Parmi ceux-ci on peut noter :

  • Ecchymose ou hématome au point d’injection, transitoire
  • Œdème (gonflement), transitoire
  • Erythème (rougeur), transitoire
  • Sensibilité ou douleur légère au toucher

Plus rarement, on peut observer :

  • Des indurations ou nodules au point d’injection
  • Insuffisance d’efficacité
  • Infection (très rare si les règles d’hygiène sont respectées)
  • De très rares réactions inflammatoires ou des granulomes ont été décrits dans la littérature, mais surviennent le plus souvent chez des patients avec terrain auto immun non stabilisé

De très rares cas ont été décrits de nécrose dans la région glabellaire (entre les sourcils), du nez, de formation d’abcès et d’hypersensibilité. Tout effet secondaire inattendu ou persistant doit être signalé au praticien dans les meilleurs délais. Dans certains cas d’effets indésirables, votre médecin pourra vous proposer un traitement par hyaluronidase, permettant unedégradation et une élimination rapide de l’acide hyaluronique injecté.

Il est conseillé d’effectuer une visite de contrôle dans les 15 à 20 jours après la première injection, pour juger de la nécessité d’un traitement complémentaire

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